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                            依申請公開政府信息申請表
                            發布日期:2018-10-12

                            依申請公開政府信息申請表

                             

                             

                             

                             

                             

                             

                             

                             

                             

                            公民

                             

                             

                            工作單位

                             

                            證件名稱

                             

                            證件號碼

                             

                            聯系電話

                             

                            郵政編碼

                             

                            通信地址

                             

                            電子郵箱

                             

                            法人/

                            其它組織

                               

                             

                            組織機構代碼

                             

                            營業執照信息

                             

                            法定代表人

                            或負責人

                             

                            聯系人姓名

                             

                            聯系人電話

                             

                            聯系人

                            電子郵箱

                             

                            申請人簽名或者蓋章

                             

                            申請時間

                             

                             

                             

                             

                             

                             

                            所需信息的內容描述

                             

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                            □磁盤

                            獲取信息的方式(可多選)

                            □郵寄

                            □快遞

                            □電子郵件

                            □傳真

                            □自行領取/當場閱讀、抄錄

                            □若本機關無法按照指定方式提供所需信息,也可接受其他方式。

                                             

                            說明:1.申請表應填寫完整,對沒有聯系方式或聯系方式有誤的信息恕不回復。

                                  2.申請表內容應真實有效,同時申請人對申請材料的真實性負責。

                                  3.申請人根據本市有關規定屬于低收入者的,如需免除費用,須在本表中提出,并同時提供相關證明。

                            4.申請公開的政府信息的內容描述應包括明確的文件名稱、文號或者其他特征性描述。

                            依申請公開政府信息申請表.doc

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